大腸カメラ（大腸内視鏡）
Colonoscopy
このような症状・指摘がある方へ
当クリニックの大腸内視鏡検査について
大腸を直接観察できる検査
内視鏡で大腸の粘膜を直接確認します。便潜血陽性、血便、便通異常、大腸ポリープの指摘などがある場合に、原因を詳しく調べるためにご案内します。
大腸ポリープ切除に対応
検査時にポリープが見つかった場合、大きさ・形・部位・服薬状況・出血リスクなどを確認し、条件に応じて切除に対応します。
鎮静剤を用いた検査に対応
検査への不安や過去のつらい経験がある方には、鎮静剤を用いた検査をご案内できる場合があります。
胃・大腸の同日検査に対応
条件に応じて、胃カメラと大腸カメラを同日に行うことが可能です。通院回数や食事制限の負担を抑えたい方はご相談ください。
大腸ポリープ切除
大腸ポリープとは
大腸ポリープは、大腸の粘膜の一部がいぼのように盛り上がったものです。多くは自覚症状がなく、検査で偶然見つかります。ポリープの一部（腺腫など）は、大きくなるにつれて大腸がんに進むことがあると考えられています。がんに進む可能性のあるポリープは、早い段階で切除しておくことが大腸がんの予防につながります。大腸カメラでは、観察と同時にこうしたポリープの切除に対応できることが大きな利点です。
日帰りで切除した場合は、短期滞在手術等基本料1を算定します。切除をおすすめする主なケース
- がんに進む可能性のあるポリープ
- 一定の大きさ以上のポリープ
- 出血などの症状があるポリープ
ポリープ切除の方法
ポリープの大きさや形状に応じて、適した方法で切除します。当クリニックでは、1cm以下のポリープは大腸カメラの検査と同時に、日帰りで切除します。早期のがんでも、この範囲で取れるものは同様です。それより大きいものなどは、専門の医療機関へご紹介します。
スネアによる切除（ポリペクトミー）
輪状のワイヤー（スネア）をポリープにかけて切除する方法です。茎のあるポリープなどに用いられます。
内視鏡的粘膜切除術（EMR）
粘膜の下に液体を注入してポリープを持ち上げ、スネアで切除する方法です。平たい病変などに用いられます。
ポリープの大きさや形状、数、部位によっては、その場での切除が難しく、後日の対応や、より専門的な施設での治療をご案内する場合があります。切除した組織は、必要に応じて顕微鏡で詳しく調べます。
切除後の注意事項
ポリープ切除後は、出血などを防ぐために一定期間の生活上の注意が必要です。下記は一般的な目安で、具体的な内容は医師の指示に従ってください。
飲酒を控える
切除後しばらくは飲酒を控えていただきます。
激しい運動を避ける
運動・力仕事・長距離移動は一定期間控えてください。
食事に注意
刺激物を避け、消化のよい食事を心がけてください。
旅行・出張を控える
出血時に対応できるよう遠方への移動は控えてください。
切除後に強い腹痛、多量の出血、発熱などがある場合は、すぐに当クリニックへご連絡ください。抗血栓薬（血をサラサラにするお薬）を服用中の方は、必ず事前にお知らせください。
3D-CT大腸検査という選択肢
大腸の詳しい確認は大腸カメラを基本にご案内します。大腸カメラは粘膜を直接観察でき、必要に応じて組織検査やポリープ切除に対応できることが特長です。
大腸カメラに強い不安がある方や、過去に検査が難しかった方には、状態に応じて3D-CT大腸検査も選択肢としてご案内します。3D-CT大腸検査はCT画像から大腸の状態を立体的に確認する検査で、内視鏡を大腸全体に挿入しませんが、組織検査やポリープ切除は行えません。結果によっては、後日あらためて大腸カメラが必要になる場合があります。
検査の流れ
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STEP 0
診察・検査説明
症状・健診結果・既往歴・服薬状況を確認し、必要性や方法を説明します。
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STEP 0
検査前の準備
食事制限や下剤の内服など、検査前の準備を行います。
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STEP 0
大腸カメラ検査
大腸全体を観察し、必要に応じて組織検査やポリープ切除を行います。
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STEP 0
検査後の説明
検査結果、ポリープ切除の有無、今後の注意点などをご説明します。
よくある質問
- 検査は痛くありませんか？
- 鎮静剤を用いた検査に対応しています。不安が強い方は診察時にご相談ください。内視鏡を入れない方法として、3DCT大腸検査もご案内できます。
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ポリープはその場で
取れますか？ - 1cm以下のポリープは、検査と同時にその場で切除します。早期のがんでも、この範囲で取れるものは同様です。それより大きいものなどは、専門の医療機関へご紹介します。
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胃カメラと同じ日に
できますか？ - 条件に応じて胃・大腸の同日検査に対応しています。通院回数や食事制限の負担を抑えたい方はご相談ください。
- 検査後はすぐ帰れますか？
- 検査内容や鎮静剤の使用、ポリープ切除の有無によって異なります。検査後の注意点は当日ご説明します。
