大腸カメラが心配な方へ

大腸カメラ検査は人によってつらい・痛いと感じることがある

大腸カメラ検査は、「痛い」「つらい」というイメージを持たれることが少なくありません。

たしかに、大腸カメラは胃カメラに比べて、腹痛が出やすい検査であることは事実です。

実際、検査中に腹痛や張りを感じることは珍しくなく、まれに強い痛みのために検査が途中で中止になってしまうケースもゼロではありません。

ただし、そうした痛みの多くは、正しく対処することで減らすことができます。

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大腸カメラ検査で痛みを感じる原因

大腸カメラ検査で痛みを感じる原因は、主に以下があります。

• 空気により腸管が伸ばされるため
• 腸が曲がっている部分を通過するため
• 腸の神経が過敏なため（過敏性腸症候群、炎症性腸疾患など）

また、痩せ型や小柄な方、過去に開腹手術を受けて腸に癒着がある方などは、体格や体の状態によって痛みを感じやすい傾向があるといわれています。

それぞれの原因について見ていきましょう。

空気により腸管が伸ばされるため

大腸の内側の粘膜には痛みを感じる神経がほとんどありませんが、外側には痛みを感じる神経が通っています。

大腸カメラでは、進行方向を確認するために空気を入れて腸をふくらませますが、この空気によって腸が過剰に伸ばされると、腸の外側の神経が刺激されて痛みを感じることがあります。

腸が曲がっている部分を通過するため

大腸カメラで痛みが起こる原因の多くは、S状結腸や横行結腸といった、固定されていない曲がりくねった部分を通過するときに起こります。

大腸はお腹の中をぐるっと一周する形をしているため、曲がり角がいくつもあります。これらの部分は場所や形が変化しやすく、そのままスコープを進めると腸に無理な圧がかかりやすいため、痛みを感じやすいとされています。

腸の神経が過敏なため（過敏性腸症候群、炎症性腸疾患など）

過敏性腸症候群や炎症性腸疾患などがあると、腸の神経が敏感になっていることがあります。

もともと腸の知覚が過敏な状態にあると、内視鏡が進んでいく際のわずかな刺激も強く感じやすいです。

また、検査前の緊張が強い場合や、内視鏡の動きに意識を向けすぎている場合にも、違和感を痛みとして感じやすくなることがあります。

こうした方には、しなりのある柔らかいスコープを使うなど、刺激をやわらげる工夫が必要になります。

大腸カメラ検査のつらさは鎮静剤などで軽減できる

大腸カメラ検査のつらさを軽減するポイントは次のとおりです。

• 鎮静剤・鎮痛剤を使用する
• 大腸カメラ検査を行う医師の技術が影響する
• 設備が整っている医院を選ぶ

鎮静剤を使うと、うとうとした状態で検査を受けられるため、苦痛を減らすことができ、鎮痛剤を併用すれば痛みそのものも和らげられます。

さらに、大腸カメラの挿入には多くのスキルが必要で、苦痛の程度は医師の技術によって大きく左右されます。

検査が上手な医師であれば、鎮静剤を使わなくても苦痛を抑えることは可能で、経験豊富な医師が鎮静剤を併用することで、より苦痛の少ない検査が期待できます。

※個人差があります

そのほか、「浸水法」や「軸保持短縮法」といった、腸を無理に押し広げずに進める技術を用いる医師のもとで検査を受けることも、痛みを減らすポイントです。

さらに、新しい内視鏡の機種やシステムなどがあれば、挿入時の苦痛が減るだけでなく、観察の精度も高まるため、設備が整った医療機関を選ぶことも大切です。

大腸カメラ検査の痛み軽減に対する当院の取り組み

当院でも、大腸カメラ検査の痛みをできるだけ感じにくくするために、主に次のような取り組みを行っています。

• 鎮静剤・鎮痛薬の使用
• 必要に応じて、苦痛の少ない浸水法でのスコープ挿入
• 3D-CTバーチャル大腸内視鏡

そのほか、腸を無理に押し広げずに進める「軸保持短縮法」を用いたり、柔らかいスコープを含む複数の種類のなかから、患者様の腸の状態に合わせて適宜使い分けたりしています。

鎮静剤・鎮痛薬の使用

当院では、大腸カメラ検査の際に鎮静剤や鎮痛薬を使用しています。

鎮静剤を使うことで、眠ったような状態で検査を受けていただくことができ、緊張や不安による苦痛を和らげます。

あわせて鎮痛薬を使用することで、検査中の痛みそのものを軽減することも可能です。使用する薬の種類や量は、患者様の体調やご希望に応じて調整いたします。

必要に応じて、苦痛の少ない浸水法でのスコープ挿入

腸が特に曲がりやすい方や、痛みを感じやすい方には、必要に応じて「浸水法」によるスコープ挿入を取り入れています。

腸内に空気ではなく少量の水を入れながらスコープを進める方法で、腸が過度に伸びたり圧迫されたりするのを抑え、苦痛の少ない挿入につながります。

すべての患者様に一律に行うのではなく、腸の状態を見きわめながら、必要な場合に取り入れています。

3D-CTバーチャル大腸内視鏡

「3D-CTバーチャル大腸内視鏡」は、内視鏡を挿入せずに、マルチスライスCTを用いて大腸を調べる検査です。

検査は10〜15分ほどで終わり、内視鏡を入れずに大腸を調べられます。

組織をつまんで調べることはできませんが、大きな病気がないかを確認するには適した検査です。欧米では大腸を調べる検査として使用されています。

当日までに前処置で腸をきれいにしたうえで、当日はおしりから炭酸ガスを注入してCT撮影を行います。

当院は患者様の負担が少ない大腸カメラ検査を目指しています

大腸カメラ検査の苦痛や痛みが気になる方は当院へご相談ください

大腸カメラ検査に不安のある方や、過去の検査で痛い・つらい思いをされた経験のある方も、まずはご相談ください。

当院には日本消化器病学会・日本消化器内視鏡学会の専門医が在籍しており、鎮静剤・鎮痛薬を使用した検査や、浸水法・軸保持短縮法を用いた負担の少ない挿入を行っております。

また、内視鏡の挿入を行わない大腸CT（3D-CT）検査にも対応しております。

JR「大森駅」北口より徒歩6分、無料駐車場（5台分）も完備しております。検診で再検査を指摘された方や胃腸の不調がある方は、お気軽に当院へお越しください。

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